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一件提案 一份真情

楊金生;李木元

2013年11月25日17:15  來源:人民政協網

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  政協委員提提案要胸懷全局,站得高、看得遠﹔要加強調查研究並持之以恆﹔要站在專業知識角度,體現深度和較強的針對性,朝著讓百姓、承辦單位和本人“三滿意”努力。

  提案是政協委員履行政治協商、民主監督、參政議政三大政協職能的重要方式。提案反映社情民意、國計民生,凝聚著委員的真情和智慧。從我當北京市東城區政協委員,到擔任全國政協委員,至今已有十幾年,總共提交了近百件提案。其中,自2008年擔任全國政協委員以來的提案就有50余件,其中不少被採納。欣喜之余,我也有些感想:作為政協委員應認真學習,實地調查,胸懷大局,提幾件有分量的提案,這才對得起這份榮譽和責任。

  沒有調查就沒有發言權

  毛澤東在《反對本本主義》一文中就說:“沒有調查,沒有發言權。”政協委員要建有據之言、獻務實之策,必須深入實際,獲取第一手材料,這是提出高水平提案的前提和基礎。

  我是一名中醫,雖然一直在中國中醫科學院工作,但非常關注民營醫院的發展,還擔任過北京市東城區社會辦醫管理協會的副會長,切身體會到與公立醫院相比,民營醫院發展長期遭受“不公平待遇”。為了了解實際情況,我隨致公黨中央和全國政協組織的調研組赴廣東、福建等地調研。走了一路發現,地方衛生部門很重視調研,事先都准備好了,實地調研或開座談會時,由於當地衛生部門領導都在場,民營醫院負責人一般都是成績談得多、感謝的話說得多,反映問題、提意見卻不能言無不盡、和盤托出。

  為了聽到最真實的聲音,我在調研中見縫插針,到民營醫院的辦公室和醫務處了解實際情況。后來覺著還不夠,回京后我還專門到北京幾家民營醫院走訪。問題就集中在民營與公立的“待遇”不公平上:公立醫院由國家出資興辦,而民營醫院是投資人自己投錢、貸款買地、蓋房、購設備、聘人才,經營除了要繳納營業稅外,還要交所得稅﹔公立醫院大型設備可優先購置,醫生有一套完備的職稱晉升體系,接受繼續教育和進修的機會又多,退休后還能拿到比民營醫院職工更高的退休金,而這些待遇民營醫院無法享受。

  獲得了第一手材料,在全國兩會期間,我提交了《關於促進民營醫院與公立醫院平等健康發展的建議》提案,提出了民營醫院發展面臨設置無規劃、建設借貸化、運行交稅化、收費相同化等難題,並從衛生區域規劃、人才流動、設備購置、稅收政策等方面提出了改進意見,得到了國務院領導的批示和有關部門的高度重視。

  站得高才能看得遠

  宋代文學家蘇轍說過一句話:“居之以強力,發之以果敢,而成之以無私。”政協委員都是各行各業的精英,其言行很可能帶有很強的行業特點。但是政協委員提提案,不能隻圍著個人利益、部門利益和行業利益團團轉,要胸懷全局,站得高、看得遠,要有前瞻性。

  我的提案中有些是關於中醫藥事業發展和中醫針灸保護傳承的,這些都是微觀的、局部問題。我還關注了一些涉及國計民生的宏觀重大問題,如何完善我國醫療保障制度就是其中之一。

  經過不斷探索和發展,我國已基本建立了覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體制,城鎮居民醫療保障制度、城鎮職工醫療保障制度不斷完善,新農村合作醫療長足發展。但必須看到,現有的醫療保障制度仍存在問題:如現行的醫療保險體系以人群劃分,各種醫療保障政策不統一,無法相互銜接﹔醫保報銷水平差別較大,缺乏公平性﹔政出多門,影響管理效率等。

  多年來,我一直呼吁加強頂層設計,加快建立和完善以基本醫療保障為主體,以商業健康保險和其他多種形式醫療保險為補充,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。經過多次調查和深入思考,我在全國政協十一屆三次會議上提交了《關於建立“一體兩翼”的醫療保障體系,確保人人享有平等的醫療衛生服務》的提案。“一體”就是以國家基本醫療保障制度為主體,“兩翼”分別是商業醫療保險體系和社會醫療救助體系。基本醫療保障制度應該講求公平性和公益性,人人享有,不應有城鄉之分、人群之別。這個“基本”不僅指基本藥物、基本病種,更多的是基本費用,超出了基本費用,國家不能承擔的部分,就要靠商業保險補充。對於“三無”老人、失業者、殘疾者以及生活在最低生活保障線以下的貧困者,應該建立社會救助基金,以保障他們能夠享受到基本的醫療服務。

  早在幾年前,我還通過提案建議,將城鎮居民醫療保障制度、城鎮職工醫療保障制度、新農合統一歸人力資源和社會保障部管理,降低管理成本,提高運行效率。同時提高新農合的籌資水平和報銷水平。我的這些提案得到了人社部、原衛生部和發改委的高度重視,很多建議都變成了現實。

  用專業精神保証提案針對性

  提提案不是心血來潮,也不能道聽途說或隨便在網上搜羅些資料就成文,這是不負責任的表現。你想就某方面問題給相關部門提提案,首先要了解這個部門在這方面做了哪些工作?哪些還沒有做?原因是什麼?這樣就能有的放矢地建言獻策。可要做到這一點確實需要專業知識和專業精神。

  2002年,我當北京東城區政協委員時,比較關注食品和藥品監管工作。由於食品藥品安全事件頻出,我開始以為是藥監局不作為。后來我專程去原東城區藥品監督管理分局調研才知道,這個分局剛成立不久,人員明顯不足,缺少執法車輛,連屬於自己的辦公地點都沒有,辦公室就設在一個旅館裡,工作人員擠在一個狹小的空間裡。后來我寫了一個《加強東城區藥監局執法力度,確保人民群眾食品藥品安全》的提案,東城區政府非常重視,解決了藥監分局辦公室的問題,同時擴大編制並給執法人員配備車輛,問題很快得到解決。

  還有中醫針灸文化遺產保護問題。2010年中醫針灸申遺成功,但是針灸文化保護並未得到足夠重視,一直缺少保護經費。很多中醫專家都在呼吁此事,但並未得到解決。后來我到文化部去了解情況,原來文化部有文件,每年都會針對文化遺產保護下撥很多經費,這些經費是以省為單位下撥的,而恰恰屬於中央單位保護的文化遺產沒有經費出口。作為中華民族文化遺產的中醫針灸就面臨這種尷尬境地。為此,我專門向文化部和財政部提提案,兩部委同意聯合發文,很快就解決了文化遺產保護項目中央單位能夠直接按程序申請專項經費的問題。

  提案關系民生,切中要害,老百姓滿意﹔意見中肯,切實可行,解決起來順理成章,承辦單位滿意﹔提案圓滿落實,自身價值得到體現,提案者本人也滿意。委員提提案就應朝著這三個“滿意”努力。

  推進提案落實要有耐心和恆心

  “屆屆提,年年提,提了也白提!”有些委員在提案沒有得到落實時,會缺少信心,甚至產生疑慮,其實大可不必如此。總體來看,隻要委員提案涉及民生關切,提得准確,政府基本上都會採納。比如說,近年來,隨著人們健康需求的增加,各種養生保健書籍不斷涌現,但內容良莠不齊,很多書籍作者並非醫學出身,胡編濫造,而且不是醫學專業出版社出版,誤導老百姓。為此,我在全國政協十一屆三次會議上提交了《關於加強對醫學科普圖書編輯出版管理》的提案,得到了原國家新聞出版總署的採納。經過評比審核之后,國家選出了53家出版社作為醫學保健書籍的定點出版單位,並規定這類書籍必須由專業的有醫學背景的編輯審核校訂,這就從源頭上保証了這類書籍的質量。

  每位委員都希望自己的提案得到落實,但現實是不可能做到。而且有些問題解決起來是比較復雜的,可能需要廣泛征求意見和建議,可能需要多部門溝通和協調,有的涉及立法或現行法律法規的修訂,需要花大量時間走程序,所以我們對提案落實也要有一個客觀認識,一定要持之以恆。

  比如中醫藥立法。中醫藥是中華民族的瑰寶,亟須通過立法加以保護、傳承和發展。我的老師中國工程院院士、國醫大師程莘農教授,20多年前在當全國政協委員時就呼吁此事,歷經兩代人、幾屆政協,到現在我們依然在提。雖然中醫藥法仍未出台,但已列入今年全國人大立法重點,這就是進步。

  “躬自省而薄責他人,遠怨也。”很多提案無法從“紙上”落到“地上”,除了承辦方重答復、輕落實,在提案辦理時缺少和提案人之間的溝通外,委員也應思考,自己的提案是否經過深思熟慮和認真調查?是否符合國情和實際?是否帶有較強的針對性?這些問題都注意了,我相信,這樣的提案肯定會成為社會發展的助推劑。

  一件提案,一份真情。這些提案就是我履行政協委員職責交出的答卷。如果說擔任政協委員給了我榮譽和責任,那麼這些提案則給了我收獲和自信。我將滿懷豪情,在參政議政之路上大步前行。

(責編:李清彥(實習)、申亞欣)
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